医保卡里的钱
放着不花可惜了？
医保基金是人民群众的“救命钱”
但有些地方却在违规使用医保基金。
近日，
重庆市医疗保障局通报了
2019年第二批典型案例（共10起）
我们一起来看看是哪些?
01
丰都县人民医院违规使用医保基金
经查，丰都县人民医院存在超限项目、违反物价规定、过度医疗等违规行为，涉及违规使用医保基金373.66万元。医保部门依据有关规定，追回医保基金373.66万元，处违约金770.88万元。
02
开州区人民医院违规使用医保基金
经查，开州区人民医院存在违反物价规定、超限项目、虚增费用、过度医疗等违规行为，涉及违规使用医保基金149.04万元。医保部门依据有关规定，追回医保基金149.04万元，处违约金299.96万元。
03
石柱土家族自治县中医院
违规使用医保基金
经查，石柱土家族自治县中医院存在传输对照错误违规行为，涉及违规使用医保基金65.69万元。医保部门依据有关规定，追回医保基金65.69万元，处违约金131.37万元。
04
渝中区雷纳广济眼科医院
违规使用医保基金
经查，渝中区雷纳广济眼科医院存在串换项目、违规开展优惠活动等违规行为，涉及违规使用医保基金82.83万元。医保部门依据有关规定，追回医保基金82.83万元，处以违约金144.42万元，同时暂停医保基金支付3个月。
05
大渡口区重庆德馨医院
违规使用医保基金
经查，大渡口区重庆德馨医院存在过度医疗、降低入院指征等违规行为，涉及违规使用医保基金33.35万元。医保部门依据有关规定，追回医保基金33.35万元，处违约金100.05万元，暂停该院医保网络结算5个月。
06
江津区杜市镇中心卫生院
违规使用医保基金
经群众举报查实，江津区杜市镇中心卫生院存在虚增费用、降低入院指征等违规行为，涉及违规使用医保基金30.61万元。医保部门依据有关规定，追回医保基金30.61万元，处违约金94.80万元，并暂停职工医保网络结算3个月。
07
璧山区博爱医院违规使用医保基金
经查，璧山区博爱医院存在过度医疗、违反物价规定、违规开展优惠活动等违规行为，涉及违规使用医保基金17.79万元。医保部门依据有关规定，追回医保基金17.79万元，处违约金52.64万元。
08
渝北区双龙湖社区卫生服务中心
违规使用医保基金
经查，渝北区双龙湖社区卫生服务中心存在超限项目、空床住院等违规行为，涉及违规使用医保基金22.78万元。医保部门依据有关规定，追回医保基金22.78万元，处违约金45.55万元。
09
万州区龙都街道三吉村卫生室
欺诈骗保案
经查，万州区龙都街道三吉村卫生室医生李卫东伙同两家非医保定点零售药店实际经营者许大琴、刘肖红，将参保人在非医保定点机构发生的费用纳入医保费用结算、虚构医保卡持有人就诊等违规行为，涉嫌骗取医保基金25.76万元。医保部门根据有关规定，对该卫生室暂停医保基金支付，移送公安机关立案查处。
10
天意阁大药房丰都县开心药房
违规使用医保基金
经查，天意阁大药房丰都县开心药房存在信息系统未达标、串换项目等违规行为，涉及违规使用医保基金7.85万元。医保部门依据有关规定，追回医保基金7.85万元，处违约金26.06万元。
为保障医疗保障基金安全
鼓励社会举报欺诈骗保行为
重庆市医疗保障局重庆市财政局
印发了
《重庆市欺诈骗取医疗保障基金行为
举报奖励实施细则（试行）》
每一举报案件奖励额度
最低500元，
最高10万元！
奖励标准
■ 举报人举报欺诈骗保事项经查证属实，坚持精神奖励与物质奖励相结合原则，根据查证属实金额和举报人贡献大小给予适当奖励。每一举报案件奖励额度最低500元，最高不超过10万元。举报奖励资金，原则上应当采用非现金方式支付。
对举报人举报团伙性、全市性欺诈骗保线索，并能提供一定的直接证据，且已造成较大社会影响或者可能造成重大社会影响的，经查实，奖励金额原则上不少于1万元。
重庆市欺诈骗取医疗保障基金
举报投诉电话
